A ablação por cateter é um procedimento minimamente invasivo que visa tratar definitivamente diversos tipos de arritmias cardíacas. Esta técnica consiste na eliminação (ablação) de pequenas áreas do tecido cardíaco responsáveis pelo início ou manutenção das arritmias.
Tipos de Ablação:
Ablação por Radiofrequência
Utiliza energia de radiofrequência (calor) para criar pequenas lesões controladas no tecido cardíaco, interrompendo os circuitos elétricos anormais responsáveis pelas arritmias.
Crioablação
Emprega temperaturas extremamente baixas (congelamento) para eliminar os focos arrítmicos. Esta técnica é particularmente útil em determinados tipos de arritmias, como a fibrilação atrial, e em regiões do coração onde a ablação por radiofrequência pode apresentar riscos.
Arritmias tratáveis por ablação:
- Fibrilação Atrial: A arritmia sustentada mais comum, com excelentes resultados em casos selecionados.
- Flutter Atrial: Alta taxa de sucesso, frequentemente com cura definitiva.
- Taquicardia Supraventricular: Incluindo taquicardia por reentrada nodal e taquicardias mediadas por vias acessórias.
- Taquicardia Atrial: Originada em focos específicos nos átrios.
- Extrassístoles frequentes: Quando causam sintomas significativos ou disfunção cardíaca.
- Taquicardia Ventricular: Em casos selecionados, com abordagem especializada.
Como é realizado o procedimento de ablação:
Avaliação pré-procedimento: Exames detalhados para planejar a abordagem mais adequada.
Preparo: Orientações sobre jejum, medicações e internação (geralmente de curta duração).
Anestesia: Pode ser realizado sob sedação profunda ou anestesia geral, dependendo do tipo de arritmia e da complexidade do caso.
Acesso vascular: Semelhante ao estudo eletrofisiológico, com introdução de cateteres através de veias (e ocasionalmente artérias).
Mapeamento: Identificação precisa das áreas responsáveis pela arritmia, utilizando sistemas de navegação tridimensional em muitos casos.
Ablação: Aplicação controlada de energia (radiofrequência ou crioterapia) nas áreas-alvo.
Teste de eficácia: Verificação da eliminação da arritmia através de estimulação programada.
Recuperação: Período de observação pós-procedimento, geralmente com alta hospitalar no dia seguinte.
Benefícios da Ablação:
- Possibilidade de cura definitiva da arritmia
- Redução ou eliminação da necessidade de medicamentos antiarrítmicos
- Melhora significativa na qualidade de vida
- Redução do risco de complicações associadas a arritmias não tratadas
- Procedimento minimamente invasivo, sem necessidade de cirurgia aberta
